Yüzün alt 1/3’ü özellikle kadınlarda yaşlanmadan aşikar biçimde etkilenir. Yüz yaşlanırken vektörel olarak öne ve aşağı doğru kaydığından çene çizgisinde dokular yığılır, sarkar ve o hat bütünlüklü/düzgün görünümünü kaybeder.
Jowls: Paniğin başladığı yer 🙂
Yaşlanmanın pek çok bulgusu var ve önceki yazılarda söz ettiğim üzere ilk belirtiler genellikle göz çevresinde olur ancak kadınlar, aynada jowl gördüğünde yaşlandığını daha net algılıyor. “Yüzüm aşağı sarktı” şikayetiyle gelen çoğu hastada bahsedilen şey çene hattının düzgünlüğünün bozulması yani jowling’tir. Gözlemlediğim kadarıyla, yaşlanma süreciyle barışık olan, “kırışıklıklarını seven” kadınlar dahi jowl görmekten hoşnut değil ve çözüm arıyorlar.
Burada tam Türkçe karşılığı olmayan bir kaç sözcük var ve hastalar internet karıştırdığı için artık bu sözcüklere aşinalar ancak -doğal olarak- yanlış kullanıyorlar. Jowl/jowls: Yan çene hattından aşağı sarkan cilde denir (bizde çene altında olana gıdı diyoruz). Jowling de bu olgunun adı. Jowl’ın önündeki çöküklüğe/oluklanmaya da prejowl sulcus deniyor ki jowl ile birlikte oluşuyor bu oluk. (Konuyla ilgili sık karşılaşılan iki sözcük daha var. Jaw: Çene, Jawline: Çene hattı/alt çene çizgisi.)
Jowl oluşum süreci oldukça karmaşık ve çeşitli yüz ve cilt tiplerinde bir kaç farklı mekanizma söz konusu. Bu farklı mekanizmalarla oluşan bir kaç farklı jowling şekli (paterni) ve bir o kadar da farklı tedavi algoritması var. Bu da ideal sonuç için her yüz ayrı ayrı analiz edilecek ve kişisel tedavi planlanacak demektir.
Yaşlanırken alt yüzde neler olduğuna bakalım:
Yağ dokudaki yer değiştirmeler, aşağı kaymalar. Alt yüz yaşlanmasında (soldan sağa doğru) yağ dokuda hacim kaybından ziyade yağ yastıkçıklarında yer değiştirmeler etkilidir .
Jowls, gençlik üçgeninin yaşla birlikte önce kare şeklini sonra da ters üçgen şeklini almasının yüzün alt bölümünde en önemli nedenidir çünkü alt yüz görünümünü genişletir.
Çene
Çene zannettiğimizden çok daha önemlidir yüz görünümünde. Önden ve profilden uygun ölçülerde bir çene yüz ahenginin vazgeçilmezidir.
Yaşla kemik ve diş kaybına bağlı olarak çene küçülür. Ağız çukurunun içine doğru yön değiştirir. Sonunda tatlı mı tatlı bir nine oluruz ama henüz erken 🙂
Alt yüz gençleştirmesi uygulamalarında çenenin yüzle uyumu ve oranına, şekline ve topoğrafisine ayrıca özen gösteririz.
Alt yüz, boyun ve ağız çevresi ile devamlılık halindedir. Tedavilerde ağız köşelerinden çeneye uzanan oluklar, boyundaki yağ toplanmaları ve kırışıklıklar, sarkmalar vb. çene ve çene hattı ile birlikte değerlendirilir. Hatta orta yüz de bu bütüne dahildir ve çene hattı tedavilerinde orta yüzden başlamak günümüzde çoğu hekim tarafından (ben de dahil) tercih edilmektedir.
Yazıyı çene hattını düzeltirken hangi mantıkla hareket ettiğimizi ve neyi hedeflediğimizi gösteren örneklerle bitireyim:
